La piel además de cumplir un papel fundamental de protección contra agentes externos y sintetizando vitaminas necesarias para nuestro organismo, también es capaz de hacer un llamado de atención sobre enfermedades internas con cambios en su color o textura, puede erizarse, doler, picar, sangrar, etc. Son muchas las patologías de la piel que pueden ser diagnosticadas por la observación directa y la palpación, como por ejemplo la biopsia de piel, que permite investigar incrementos cutáneos o lesiones. Es importante entender que así como se acude al médico para tratar problemas de salud preventiva se debería hacer lo mismo en el caso de nuestra piel.
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La Biopsia
La biopsia se ha convertido hoy en día en un procedimiento de rutina para los dermatólogos, siendo uno de los métodos de diagnostico más valioso con los que se cuenta y es realizada con mucha frecuencia para estudiar patologías cutáneas como enfermedades autoinmunes, melanomas y otros tumores. Gracias a las biopsias se han conseguido diagnosticar enfermedades que solo con la exploración del dermatólogo no podrían descifrarse. Su principal ventaja es que la piel es un órgano de muy fácil acceso lo que permite tomar muestras de forma muy poco invasiva, además los riesgos asociados son pocos frecuentes y permite conocer la enfermedad cutánea del paciente profundamente y proporcionarle así el tratamiento más adecuado.
Con frecuencia las biopsias son solicitadas para ayudar a diagnosticar o controlar erupciones o afecciones de la piel como eczemas o psoriasis, infecciones de la piel, como las causadas por estafilococos, y enfermedades como en el caso del cáncer. También puede ser una herramienta útil en trastornos metabólicos que puedan afectar la piel, como cuando hay exceso o una carencia de una hormona o de otras sustancias del organismo.
Biopsia por afeitado
Este tipo de biopsia se utiliza principalmente para evaluar las lesiones que están predominantes en la epidermis de la piel, estos incluyen verrugas y carcinomas de las células básicas, a menudo se hace cuando se sospecha de cáncer de piel. Se realiza bajo anestesia local para evitar molestias al paciente, el médico cirujano realiza el raspado de la zona afectada, aplica presión con un trozo de algodón o gasa estéril para detener la hemorragia, procede a limpiar la herida y vendar.
Biopsia punch
Esta técnica también es conocida como sacabocados, se toma una muestra de la zona de la piel afectada para realizar los estudios necesarios. Debido a que la muestra que se extrae es muy pequeña la herida se cura de manera muy rápida. En primer lugar el médico especialista aplica una anestesia local para insensibilizar la zona, de esta manera evitarle molestias al paciente. El punch o sacabocados es una especie de molde para cortar galletas en miniatura que el médico presiona contra la piel y gira, se trata de un cilindro hueco de borde afilados que toma una muestra circular de piel de pocos milímetros de diámetro, produce un pequeño círculo en la capa externa de la piel, que después el cirujano levanta y corta. Luego el cirujano ejerce presión con un algodón o gasa estéril para detener la hemorragia que en esta técnica es mínima, y generalmente cierra la zona con unos puntos, luego se procede a limpiar y vendar la herida para evitar infecciones. Este tipo de biopsia con frecuencia se lleva a cabo para diagnosticar erupciones cutáneas.
Biopsia excisional
En este procedimiento el cirujano utiliza un bisturí quirúrgico para extraer toda la lesión, incluyendo un margen de la piel sana circundante también, y pueden incluir capas profundas de la piel y grasa, se adaptan idealmente para el retiro y diagnostico de pequeños melanomas. Las biopsias excisional requieren suturas y pueden causar cicatriz en la zona. Si se toma una biopsia de una zona grande el cirujano puede usar un injerto de piel o un colgajo de piel para reemplazar la piel extraída durante el procedimiento. Puedes conocer sobre otra técnica para biopsia en nuestro artículo titulado Biopsia cutánea mediante el uso de curetas dermatológicas.
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