El ácido hialurónico se ha convertido hoy por hoy en la alternativa más segura para relleno ya que se podría afirmar que está libre de complicaciones y rechazos por ser un mucopolisacarido que se encuentra de manera natural en cuerpo humano siendo una de sus principales funciones dar volumen e hidratación a la piel ya que se trata de una molécula altamente hidrofilica, es decir que tiene un gran poder hidratante debido a que es capaz de absorber mil veces su peso en agua. Actualmente el ácido hialurónico sintético es muy utilizado para el tratamiento de arrugas y pérdida de volumen facial, ya que sus propiedades son idénticas al ácido hialurónico natural.
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¿Ácido hialurónico reticulado o no reticulado?
El uso del ácido hialurónico se ha extendido tanto que es inevitable encontrar algún caso en el que se haya producido algún efecto adverso, siendo una de los más comunes el rechazo del paciente por una mala indicación del tipo de sustancia a emplear o por el uso de una marca de baja calidad. Es importante aclarar que existen ácidos hialurónicos con diferentes grados de reticulación o densidad del producto según la zona a tratar y la mayoría de los problemas surgen cuando no se aplica de manera correcta. También encontramos el edema crónico formado tras el tratamiento con ácido hialurónico que se da en mayor medida cuando se utiliza un tipo de ácido hialurónico poco reticulado. Sin embargo el tipo de complicaciones que se encuentran con mayor frecuencia son la inflación persistente postratamiento y asimetría.
Ácido hialurónico no indicado
Muchos de los efectos secundarios que se pueden llegar a observar ocurren durante la aplicación de los rellenos faciales como es el caso de la hipercorrección, siendo común sobre todo en labios y áreas perioculares, cuando se intenta crear volúmenes que tensen la piel. Existe también el caso donde el ácido hialurónico no se reabsorbe por completo y lo que persiste mantiene un edema alrededor, este tipo de consecuencias se ve con frecuencia en el parpado y más aun cuando se usa corrección de ojeras. Suele ocurrir cuando se infiltra en un plano demasiado superficial por encima del musculo orbicular, en el parpado inferior, a veces suele aparecer una coloración azulada por la transparencia de las fibras más oscuras del musculo y sobre todo por el reflejo de la luz, siendo esta reacción conocida como efecto tyndall, pudiendo parecer incluso luego de que haya transcurrido bastante tiempo desde la realización del procedimiento y se da más cuando se usan ácidos hialurónicos poco reticulados, por esto siempre es importante acudir a especialistas con los conocimientos pertinentes sobre el tipo de ácido hialurónico y el plano de infiltración.
Reabsorción del ácido hialurónico
Actualmente gracias a los avances de la medicina estética se pueden solucionar los efectos adversos causados por el ácido hialurónico a través de la reabsorción de todo el producto inyectado mediante la aplicación de hialuronidasa, una sustancia enzimática que cumple como función romper la molécula del ácido hialurónico logrando así su degradación y posterior reabsorción y desaparición. Esta sustancia es inyectada en pequeñas cantidades en la zona que se desea corregir y los resultados suelen ser inmediatos. Por lo general se suele revertir el efecto en una sola sesión de hialuronidasa pero en algunas ocasiones de ser necesario se puede repetir un par de semanas después, dejando que el ácido hialurónico se reabsorba en su totalidad.
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